Обратный звонок

Фалло-
протезирование

Фаллопротезирование
Продолжительность
0,5-1 ЧАС
Анестезия
общая
Реабилитация
1 МЕСЯЦ

Фаллопротезирование (имплантация фаллопротеза) – это хирургическая операция по вживлению внутрь полового члена специального устройства — фаллопротеза, которое обеспечивает восстановление утраченной вследствие импотенции твёрдости полового члена.

Фаллопротезирование — наиболее радикальный метод лечения импотенции, обеспечивающий надёжный предсказуемый результат.

Количество удовлетворённых результатом операции мужчин и их партнёрш более 90%. При тяжёлых нарушениях эректильной функции результатов, сходных с фаллопротезированием, не даёт ни один из существующих методов лечения.

Фаллопротезирование позволяет устранить практически любые нарушения эрекции, вне зависимости от приведших к этому причин, что и является основным неоспоримым преимуществом.

После имплантации фаллопротез внутри вашего тела остаётся незаметным для окружающих, об имплантате знаете только Вы.

Хирургическое вмешательство по имплантации фаллопротеза практически не оставляет следов, а половой член функционирует и выглядит естественно. После фаллопротезирования сексуальная жизнь мужчины полностью восстанавливается. Имплантация фаллопротеза не влияет на чувствительность полового члена, не отражается на качестве оргазма и семяизвержении.

Фаллопротезирование

стоимость
операции

Фаллопротезирование от 520 800 ₽

*Стоимость операции рассчитывается после консультации с пластическим хирургом и зависит от выбранного врача, сложности и объема работ в каждом конкретном случае.

операцию выполняют

Уролог

Кандидат медицинских наук
СТАЖ 28 ЛЕТ

ОБ ОПЕРАЦИИ

СУЩЕСТВУЮТ ДВА ТИПА ФАЛЛОПРОТЕЗОВ:

тип 1
ПЛАСТИЧНЫЕ (ПОЛУЖЕСТКИЕ) ОДНОКОМПОНЕНТНЫЕ

Пластичный фаллопротез представлен двумя силиконовыми цилиндрами, которые имплантируются внутрь каждого из двух пещеристых тел полового члена. Каждый цилиндр снабжён специальным металлическим сердечником внутри, обеспечивающим память положения, которое было придано цилиндру.

Пластичный фаллопротез имеет постоянные размеры (длину, диаметр) и твёрдость.

Таким образом, после имплантации пластичный фаллопротез обеспечивает половому члена постоянные / неизменные размеры и твёрдость. В повседневной жизни половой член с имплантированным пластичным фаллопротезом помещается в удобное положение, при котором он не мешает ходьбе, не ограничивает движения, т.е. изгибается книзу, кверху или в сторону вдоль паховой складки. При занятии сексом член выпрямляется в положение эрекции.

К положительным свойствам пластичного фаллопротеза относятся:

— Механическая надёжность — в цилиндре пластичного фаллопротеза практически нет компонентов, которые могут сломаться
— Технически более простая и менее продолжительная по времени операция по имплантации
— Относительно низкая стоимость самого пластичного фаллопротеза и операции по его имплантации

К недостаткам пластичного фаллопротеза относятся:

— Постоянная твердость цилиндров фаллопротеза

Цилиндры пластичного фаллопротеза имеют постоянную твёрдость, вследствие чего половой член после имплантации пластичного фаллопротеза будет постоянно иметь консистенцию близкую к эрекции. Постоянная твёрдость члена может вызывать определённые неудобства в повседневной жизни, а также быть причиной заметности имплантата к примеру на пляже через плавки, в общественном душе, в раздевалке спортивного клуба.

— Более низкая температура полового члена

В норме температура полового члена в состоянии покоя ниже температуры тела, но при естественной эрекции за счёт существенного усиления притока крови к половому члену температура полового члена повышается. После имплантации пластичного фаллопротеза при половом возбуждении усиления притока крови к половому члену не происходит, и, следовательно, температура полового члена не повышается. На непривычно более низкую температуру полового члена в ходе полового акта могут обращать внимание половые партнёрши.

— Возможные технические сложности при проведении трансуретральной резекции простаты (ТУРП)

У значительной части мужчин в возрасте после 50–60 лет возникает затруднённое мочеиспускание вследствие увеличения размеров простаты — доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). Около 20%-м мужчин с нарушением мочеиспускания вследствие ДГПЖ в течение оставшейся жизни может потребоваться выполнение операции по устранению препятствия мочеиспусканию. Как правило в этом случае выполняется эндоскопическая операция ТУРП, которая проводится через мочеиспускательный канал.

После имплантации пластичных фаллопротезов при большой длине полового члена и большом объёме простаты могут возникать технические сложности в ходе выполнения ТУРП, ввиду того, что имплантированные в половой член цилиндры пластичного фаллопротеза не дают возможности сминаться члену в ходе операции, и эндоскопический инструмент — резектоскоп, имеющий стандартную длину, не в состоянии достичь необходимой для резекции зоны простаты.

тип 2
ГИДРАВЛИЧЕСКИЕ (НАПОЛНЯЕМЫЕ) ТРЕХКОМПОНЕНТНЫЕ

Гидравлический фаллопротез представлен устройством, состоящим из нескольких компонентов:

(1) двух цилиндров, имплантируемых внутрь каждого из двух пещеристых тел полового члена (2) помпы с клапанами, имплантируемой в мошонку между яичками и (3) резервуара рабочей жидкости, имплантируемого в полость живота. Все компоненты гидравлического фаллопротеза расположены внутри тела.

Принцип работы гидравлического фаллопротеза

Для активации фаллопротеза мужчина производит несколько нажатий на помпу, расположенную под кожей в мошонке, при этом рабочая жидкость из резервуара в животе под давлением нагнетается в цилиндры, расположенные в пещеристых телах полового члена, цилиндры, заполняясь рабочей жидкостью, становятся твёрдыми, придавая твёрдость половому члену характерную для эрекции.

Для деактивации фаллопротеза после окончания полового акта мужчина нажимает на клапан в мошонке, рабочая жидкость из цилиндров возвращается в резервуар, вследствие чего цилиндры становятся мягкими, и эрекция полового члена проходит.

К положительным свойствам гидравлического фаллопротеза относятся:

— Управляемая эрекция.

Эрекция появляется и проходит строго по Вашему желанию в нужное время, в нужном месте, необходимое количество раз.

— Вид полового члена при эрекции и в покое по своим косметическим и функциональным свойствам максимально приближён к виду естественного полового члена у здорового мужчины.

После имплантации гидравлического фаллопротеза окружающие (на пляже, в общественной бане или раздевалке спортивного клуба), а подчас и непосвящённый половой партнёр, не догадаются о наличие у вас имплантата. В повседневной жизни эрекция нам нужна менее, чем 1% от всего времени нашей жизни, тогда как в течение подавляющей части времени член должен быть мягким.

Гидравлический фаллопротез помимо состояния качественной эрекции даёт возможность иметь и мягкую консистенцию полового члена, не доставляющую неудобств в повседневной жизни. У определённых моделей гидравлических фаллопротезов также существует возможность увеличения размеров полового члена в толщину и длину за счёт увеличения размера цилиндров при активации, что делает эрекцию более естественной.

— Естественная температура члена при эрекции.

При активации гидравлического фаллопротеза рабочая жидкость поступает в цилиндры из резервуара, расположенного в животе. Рабочая жидкость в резервуаре, находящемся в животе, нагрета до температуры тела. Поступая в цилиндры в пещеристого полового члена нагретая рабочая жидкость придаёт половому члену нужную температуру, характерную для естественной эрекции.

— Отсутствие технических проблем при выполнении ТУРП.

Цилиндры гидравлического фаллопротеза в деактивированном (мягком) состоянии даже при больших размерах полового члена за счёт лёгкого их сминания позволяют выполнить ТУРП без технических сложностей.

К недостаткам пластичного фаллопротеза относятся:

— Возможность технической неисправности

Любое технически сложное устройство рано или поздно может выйти из строя. Гидравлический фаллопротез, являясь технически сложным устройством, также может в течение времени эксплуатации претерпеть техническую неисправность. В то же время, гидравлический фаллопротез — весьма надёжный механизм. Сбои в работе случаются нечасто и к 10-ти годам эксплуатации встречаются не более, чем в 10% случаев, имплантированных фаллопротезов. Наиболее частая неисправность при длительной эксплауатации гидравлического фаллопротеза — это уменьшение количества рабочей жидкости в системе, которое неизбежно происходит за счёт медленного пропотевания молекул воды через микропоры силиконовых оболочек резервуара. При появлении технической неисправности отдельные компоненты фаллопротеза или весь фаллопротез могут быть заменены. В случае критического уменьшения количества рабочей жидкости в системе, фаллопротез без замены компонентов может быть заполнен рабочей жидкостью повторно.

— Технически более сложная операция по сравнению с операцией по имплантации пластичного фаллопротеза

Гидравлический фаллопротез состоит одновременно из нескольких компонентов (цилиндры, помпа, резервуар), которые требуют имплантации в соответствующие части тела. Это делает операцию по имплантации гидравлического фаллопротеза по сравнению с пластичным фаллопротезом, состоящим из двух цилиндров, имплантируемых только в пещеристые тела, технически более сложной. Несмотря на относительную сложность, техника имплантации гидравлического фаллопротеза отработана до мелочей в ходе многолетнего опыта проведения подобных операций.

— Относительно высокая стоимость гидравлического фаллопротеза и операции по его имплантации

Стоимость гидравлического фаллопротеза по сравнению со стоимостью пластичного фаллопротеза значительно выше. Более высокая стоимость гидравлического фаллопротеза обусловлена значительно более сложной конструкцией и значительно большим количеством функциональных преимуществ перед пластичным фаллопротезом.

ПОДГОТОВКА
К ПРОВЕДЕНИЮ
Фаллопротезирования

Стандартное предоперационное обследование с целью оценки состояния здоровья и выявления рисков.

Пациент проходит предоперационное обследования, включающее сдачу развёрнутых клинического и биохимического анализов крови, в т.ч. на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин А1с, анализ крови для оценки системы свёртывания — коагулограмму, анализы крови на инфекции, передающиеся через кровь, общего анализа и посева мочи на бакфлору, электрокардиографию, в возрасте старше 40 лет — эхокардиографию, в возрасте старше 45 лет анализ крови на общий и свободный ПСА.

Прохождение осмотра уролога.

По готовности результатов стандартного предоперационного обследования пациент проходит специальное обследование у уролога, включая осмотр половых органов, пальцевое исследование предстательной железы, при необходимости выполнение УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, полового члена и органов мошонки.

Снижение риска раневой инфекции.

При проведении любых хирургических операций существует риск раневой инфекции, операция фаллопротезирования — не исключение. С целью снижения риска раневой инфекции при операции фаллопротезирования:

— В день накануне операции пациент начинает получать антибактериальные препараты, их введение как правило осуществляется внутривенно. Введение антибактериальных препаратов продолжается также в день операции и на следующий день после операции. После выписки пациент продолжает приём антибактериальных препаратов внутрь в виде таблеток в среднем в течение последующей недели.

— Мытье в душе с антибактериальным мылом/гелем непосредственно перед операцией.

— Бритье /удаление волос с кожи в зоне лобка и половых органов осуществляется непосредственно перед подачей пациента в операционную, ни в коем случае не раньше!

— За 20 минут до начала операции — нанесение на кожу в зоне операционного поля (живот и наружные половые органы) специального обеззараживающего раствора.

АНЕСТЕЗИЯ

После введения пациента в состояние медикаментозного сна и обработки кожи операционного поля обеззараживающими растворами через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь устанавливается катетер, соединённый с пакетом-мочеприемником.

Для операционного доступа выполняется поперечный разрез кожи и подкожных тканей не передней стенке мошонки длиной 3–4 см. Через этот единый доступ осуществляется имплантация всех компонентов гидравлического фаллопротеза (в пещеристые тела полового члена — цилиндры, в полость мошонки между яичками — помпа, и в полость живота — резервуар). При этом резервуар фаллопротеза в полость живота устанавливается через наружное паховое кольцо.

В случае, если имплантация фаллопротеза выполняется пациенту, которому ранее делали операции по удалению простаты — радикальную простатэктомию, или пластику паховых каналов по поводу паховых грыж, стандартная техника имплантации резевуара фаллопротеза через паховое кольцо из единого доступа может быть затруднена. В этом случае резервуар имплантируется через дополнительный разрез кожи живота примерно в том месте, как при операции по поводу аппендицита.

После окончания операции цилиндры гидравлического фаллопротеза помещаются в активированное состояние (член находится в состоянии эрекции), отведение мочи осуществляется по уретральному катетеру, на мошонке и половом члене — давящие повязки.

Стандартная операция по имплантации гидравлического трехкомпонентного фаллопротеза по времени занимает около 1 часа 30 минут.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

На следующее утро после операции лечащий врач в палате осмотрит пациента, поменяет повязки на члене и мошонке, удалит уретральный катетер, и частично деактивирует цилиндры фаллопротеза для того, чтобы была возможность отклонять члена для более удобного мочеиспускания.

Выписка на амбулаторное наблюдение через день после операции. На 4–5 сутки послеоперационного периода врач полностью деактивирует цилиндры фаллопротеза. После операции пациенту необходимо периодически приходить на осмотры к лечащему врачу с целью наблюдения за заживлением послеоперационной раны и положением компонентов фаллопротеза. В среднем через 2–3 недели после операции лечащий врач покажет пациенту как нужно управлять работой фаллопротеза и порекомендует периодически самостоятельно активировать фаллопротез. Не раньше, чем через 6 недель, после полного заживления послеоперационной раны и при правильном функционировании фаллопротеза лечащий врач даст разрешение на начало половой жизни.

В течение ближайших 3 месяцев после имплантации фаллопротеза рекомендовано занятие сексом с хорошим контролем механической нагрузки на половой член, он возможен в т.н. «миссионерской позе», когда женщина находится в положении лёжа на спине, а мужчина — сверху лицом к партнёрше.

С учётом естественной складчатости кожи мошонки после заживления послеоперационной раны рубец от операционного разреза малозаметен.

ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ПО ИМПЛАНТАЦИИ ПЛАСТИЧНОГО ФАЛЛОПРОТЕЗА

После введения пациента в состояние медикаментозного сна и обработки кожи операционного поля обеззараживающими растворами через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь устанавливается катетер, соединённый с пакетом-мочеприемником.

Для операционного доступа выполняются два разреза на венечной борозде под головкой справа и слева. В случае узкой крайней плоти для операционного доступа выполняется циркумцизия (круговое иссечение крайней плоти). Через операционный доступ под головкой в оба пещеристых тела имплантируются цилидры пластичного фаллопротеза.

После окончания операции член находится в состоянии эрекции по причине имплантированный, отведение мочи по уретральному катетеру, на члене — давящая бинтовая повязка.

Стандартная операция по имплантации пластичного однокомпонентного фаллопротеза по времени занимает около 1 часа.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

На следующее утро после операции лечащий врач в палате осмотрит пациента, поменяет повязки на члене и удалит уретральный катетер.

Выписка на амбулаторное наблюдение через день после операции. После операции пациенту необходимо периодически приходить на осмотры к лечащему врачу с целью наблюдения за заживлением послеоперационной раны и положением цилиндров фаллопротеза.

Не раньше, чем через 6 недель, после полного заживления послеоперационной раны и при правильном положении цилиндров фаллопротеза лечащий врач даст разрешение на начало половой жизни.

В течение ближайших 3 месяцев после имплантации фаллопротеза рекомендовано занятие сексом с хорошим контролем механической нагрузки на половой член, он возможен в т.н. «миссионерской позе», когда женщина находится в положении лёжа на спине, а мужчина — сверху лицом к партнёрше.

Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов.
Принять