Радиочастотная облитерация (РЧО) или Радиочастотная абляция (РЧА) – это малоинвазивный современный эффективный метод лечения варикозной болезни путём введения в просвет вены через прокол на коже катетера, на конце которого расположен специальный нагревательный элемент.
За счёт нагревания, возникающего в результате микроволнового воздействия, разрушается внутренняя выстилка вены, происходит закрытие просвета вены.
Патологическая вена постепенно рубцуется и исчезает. Кровоток переключается на другие здоровые вены.
Как правило, при наличии у пациента крупных варикозно изменённых поверхностных вен, при ультразвуковом исследовании мы выявляем изменение стволов подкожных вен. Эти структуры не видны пациенту, но имеют большое значение. Варикозно изменённые стволы подкожных вен большого диаметра (более 4х мм) с несостоятельными клапанами могут стать причиной повторного появления варикозных притоков, прогрессирования венозной недостаточности (отёков, тяжести в голенях), причиной появления трофических нарушений на коже, увеличивают риск возникновения тромбов.
Ещё несколько лет назад поражённые стволы большой и малой подкожных вен удалялись оперативным путём под спинномозговой или общей анестезией. Теперь не требуются лишние разрезы кожи, и возможно выполнить удаление ствола подкожной вены через один прокол, путём введения под ультразвуковым контролем специального катетера и запаивания данной вены.
В современной флебологии стволы подкожных вен при варикозной болезни окклюдируются (запаиваются) при помощи термических методик, в частности радиочастотной облитерации, с большим успехом.
КАК МЫ ВЫПОЛНЯЕМ
РАДИОЧАСТОТНУЮ АБЛЯЦИЮ?
Радиочастотная абляция проводится амбулаторно (то есть «пришёл-сделал процедуру-ушёл»).
Под местной анестезией
Под постоянным контролем ультразвукового сканера.
Выполняется прокол кожи, через который в вену вводится катетер ClosureFast, который подключен к генератору.
В мягкие ткани, окружающие вену, вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), Варикозная вена со всех сторон охватывается муфтой анестезирующего вещества, это предотвращает появление боли, предохраняет от повреждений окружающие ткани (кожу, проходящие рядом нервы).
Наконечник или рабочий элемент катетера имеет длину 7 см. Запаивание вены осуществляется циклами. Рабочий цикл длится 20 секунд, в течение этого времени участок вены нагревается до 120°. Катетер сдвигается на 7 см. Так последовательно обрабатывается вся длина поражённой вены.
Необходимая мощность нагрева определяется генератором автоматически — на основании обратной связи с катетером. Генератор сам обеспечит нужную температуру в течение всего рабочего цикла.
На место прокола накладывается стерильная салфетка. Мы применяем в послеоперационном периоде компрессионный чулок первого класса компрессии.
ПРЕИМУЩЕСТВА
РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ
В КЛИНИКЕ АТРИБЬЮТ
Пациент находится в клинике около 3х часов (1 час до процедуры, 1 час — процедура и 1 час после процедуры) и самостоятельно после процедуры уходит домой.
Перед процедурой пациент отдыхает около 1 часа в комфортабельной палате
После процедуры медсестра приносит пациенту легкий обед или ужин.
Врач осматривает пациента и отпускает домой с чёткими рекомендациями послеоперационного периода
Сама процедура занимает около 0,5-1 часа.
Местная анестезия – несколько уколов в мягкие ткани для введения анестетика.
Отсутствуют какие-либо разрезы кожи; только проколы. Из дополнительных проколов удаляются варикозные притоки также под местной анестезией.
Не требуется специальной подготовки к РЧО, только стандартный набор анализов и Флюорографическое обследование лёгких в течение года.
Умеренные физические нагрузки не запрещены, а даже необходимы. Сразу после процедуры пациент может ходить
Занятия спортом возможны уже через 2 недели
Эффективность РЧО аналогична традиционным операциям; Риск рецидива через 1-2 года 1-3 %
