Обратный звонок

ЛЕЧЕНИЕ
МИГРЕНИ
ХИРУРГИЧЕСКИМ
ПУТЕМ

Лечение мигрени
Продолжительность
от 30 до 60 минут
Анестезия
общая/местная
Реабилитация
в среднем 7 дней

Мигрень — это не только сильные головные боли — это отменённые дела, планы, встречи с близкими людьми. Мигрень заставляет человека терпеливо ждать улучшения, тратить большое количество средств на медикаменты, многие из которых не приносят того эффекта которых от них ожидают.

Но сегодня, в современной медицине, появился реальный шанс избавиться от мигрени раз и навсегда при помощи хирурга.

Лечение мигрени

В начале 2000 годов, американские врачи случайно обнаружили действенный способ избавиться от мигрени. Пациенты, которые страдали от мигреней, проходящие лечение ботулотоксинами (в данном случае ботоксом) отмечали улучшения своего состояния — головная боль переставала быть настолько интенсивной или вовсе прекращалась. Это наблюдение послужило подойти к проблеме, с другой стороны. Дальнейшие исследования этой темы только подтвердили догадки американских врачей.

Оказалось, во многих случаях головная боль, в том числе при мигрени, вызвана спазмированием мышцы, через которую проходит троичный нерв. Снятие спазма позволяло купировать боль, именно это и отмечали пациенты после инъекций ботулотоксинов, которые снимают напряжение с мышц. Это послужило началом разработки нового метода лечения мигрени — хирургическим путём.

Со временем появлялись все новые данные, которые подтверждали высокую эффективность нового метода. Операция способствовала снижению числа приступов головной боли почти на 90 процентов по сравнению с лечением лекарственными препаратами. При этом пациенты, подвергнутые хирургическому вмешательству, сократили на 76% приём анальгетиков и на 95% – общие медицинские расходы.

Значение тройничного нерва в развитии мигрени было известно ещё 30 лет назад, и теперь эти знания помогают людям, страдающим от мигрени. Ветви тройничного нерва проходят через мышцу-корругатор, сокращение которой обеспечивает нахмуривание брови. В некоторых состояниях происходит длительный спазм этой мышцы и вследствие этого — травматизация нерва, вызывающая головную боль.

Приступ головной боли усугубляется тем, что в результате продолжительного сдавления развивается воспалительный отёк в зоне прохождения нерва. Он сохраняется в течение 3–4 дней после расслабления корругатора и завершения приступа мигрени.

стоимость
операции

ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ от 160 600 ₽

*Стоимость операции рассчитывается после консультации с пластическим хирургом и зависит от выбранного врача, сложности и объема работ в каждом конкретном случае.

операцию выполняют

Пластический хирург, Нейрохирург

Кандидат медицинских наук
СТАЖ 10 ЛЕТ

ОБ ОПЕРАЦИИ

ПЛАНИРОВАНИЕ
ОПЕРАЦИИ

Также, как и при любом другом хирургическом вмешательстве лечение мигрени хирургическим способом начинается с консультации врача.

На консультации вы сможете задать все интересующие вас вопросы. Главной же задачей является определить первичную или вторичную причину головной боли.

При мигренях головная боль бывает только первичной, что значит, что других объективных причин для этого у пациента нет. Если же причиной боли головы является какое‑либо иное заболевание — значит эта причина является вторичной и операция по устранению мигрени хирургическим способом пациенту не показана.

Например, при разрыве сосуда оболочки головного мозга, внезапно появляется острая и мучительная головная боль, для менингита характерна сильная головная боль, которая также сопровождается повышение температуры тела.

При инсульте помимо головной боли у пациентов отмечаются заторможенность, нарушение речи, вялость, сонливость. В том случае, если головная боль появилась впервые, особенно у подростка либо пожилого человека необходимо исключить опухоль головного мозга. Этими вопросами профессионально владеет врач-невролог, консультация которого входит в перечень медицинского обследования.

Далее проводится специальный тест ботулотоксинами, с помощью которого устанавливают, имеется ли взаимосвязь между приступами головной боли и сдавлением нервов спазмированными мышцами. В определённые точки вводят ботулотоксин, расслабляющий мышцу. Если тестирование приводит к снижению силы и продолжительности приступов более чем на 50% – результат считают положительным. Это является показанием к операции.

противопоказания
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • — Наличие онкологических заболеваний
  • — Сахарный диабет
  • — Беременность и период лактации
  • — Заболевания сосудов и сердца
  • — Нарушение свёртываемости крови
  • — Болезни внутренних органов
  • — Острые инфекционные заболевания
ПОДГОТОВКА
И ПРОВЕДЕНИЕ
ОПЕРАЦИИ

Лечение мигрени хирургическим способом можно разделить на 4 типа. В зависимости от локализации триггерных зон выполняется тот или иной тип хирургического вмешательства.

Интраназальная триггерная зона — головные боли начинаются за глазами, на спинке носа, в области гайморовой пазухи (верхняя челюсть). Такие пациенты часто списывают свою боль на гайморит, что в корне не верно (по статистике 20% пациентов живут с ложным диагнозом). Как правило такие пациенты имеют искривлённую носовую перегородку, шип носовой перегородки и конха бульбоза.

Виды операций при данном типе болей — септопластика, конхотомия. Лечение представляет собой избавление от комплексной (неврологической и ЛОР) проблемы. Можно сочетать с ринопластикой.

Лобная триггерная зона — зона надблокового и надорбитального нервов. Пациенты жалуются на боли в области лба, над бровями. Как правило, такие пациенты имеют морщины между бровей и на лбу. Часто такие пациенты испытывают облегчение от массажа области лба, сдавливание области межбровья и холодных компрессов лба. Операции для коррекции могут быть связаны с частичной резекцией мышцы корругатора, расширению отверстии надблокового и надорбитального нервов, сочетанию операций, суть которых есть невролиз (освобождение соответствующих нервов от сдавления).

Может сочетаться с блефаропластикой, так как выполняется через верхний блефаропластический доступ.

Перед операцией требуется проводить тест ботулотоксинами в целях подтверждения триггера.

Височная триггерная зона — боль в зоне линии роста волос, онемение и мурашки в височной области) и скуло-височного нервов, болезненность и напряжённость в жевательных мышцах. Обычно пациенты отмечают у себя долгие по продолжительности боли. Часто сочетается с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и бруксизмом. Операция выполняется эндоскопически, может сочетаться с эндоскопической подтяжкой лица. Перед операцией требуется проводить ботулин-тест в целях подтверждения триггера.

Затылочная триггерная зона — боли в области затылка, шеи и иногда плеч. Такие пациенты не переносят физическую активность. Выполняется невролиз и декомпрессия соответствующего нерва из затылочного разреза в волосистой части головы как отдельная операция. Перед операцией требуется проводить ботулин-тест в целях подтверждения триггера.

Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов.
Принять